Ajouter un autre enfant à la liste d'attente

Premier choix de garderie*

Deuxième choix de garderie

Enfant

Nom de l'enfant*

Prénom Nom

Est-ce que votre enfant est née?*

Date de naissance*

JJ

MM

AAAA

Si votre enfant n’est pas encore né(e), veuillez indiquer la date du terme.

Date souhaitée pour l’entrée de l’enfant

JJ

MM

AAAA

Nom du parent dans le système

Prénom Nom

Nom d'un enfant déjà en attente

Prénom Nom

Voulez-vous ajouter un deuxième contact?*

Nom du parent*

Prénom Nom

Courriel*

Téléphone

Phone

Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.